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血糖降下来了, 降糖药能停吗?
发布人:admin  浏览量:277  发布时间:2017/7/1
     临床上,经常有糖尿病患者问我:“血糖降下来以后,降糖药能否停用?”其实,关于这个问题不能一概而论。对于多数2型糖尿病患者来说,血糖控制良好是饮食控制、运动锻炼和药物治疗协同作用的结果,降糖药所起的作用举足轻重,特别是对那些治疗前血糖较高,需采取联合用药且用药剂量较大的患者,一旦停用降糖药,高血糖马上就会卷土重来。
    临床上也确有一些病友在血糖降下来并稳定一段时间之后,把降糖药停了,而血糖依然能维持正常。难道这些患者真的彻底痊愈,跟健康人一样了吗?答案是否定的。之所以能够停药,原因在于:
    1.停药之前对血糖的良好控制,解除了“糖毒性”,使患者自身胰岛功能得到较好的恢复;
    2.患者尽管降糖药物停了,但饮食治疗和运动治疗并没有停止,而良好的生活方式干预可以部分地代替药物的作用;
    3.患者体重较前下降,机体胰岛素抵抗明显减轻。
    因此,对于治疗后血糖控制良好,降糖药用量不大,饮食和运动治疗配合良好的糖尿病患者,可以谨慎地尝试停用降糖药,但要注意以下几点:
    1.血糖偏低的时候再停药,如果血糖虽已控制,但是还是在满意范围的高限,最好不要急着停药。
    2.停药必须循序渐进,不要突然一下子完全停掉,而是在保证血糖正常的前提下,能减到什么程度就减到什么程度。
    3.停药后一定要坚持饮食控制和运动锻炼,切不可三天打鱼,两天晒网。
    4.停药期间,一定要加强血糖监测,一旦发现单纯生活方式干预不足以使血糖控制达标,就要及时重新启动药物治疗。
    需要说明的是,糖尿病患者的胰岛功能往往随着病程的延长而逐渐下降,最终往往还是离不开降糖药物。作为糖尿病患者,切不可认为停药后血糖不高,就说明糖尿病彻底好了,并因此而放松饮食及运动治疗,这样很快就会导致病情反复。
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